《P1010444 鍾浩宇講病童》 【AI 重點】 （未有 AI 重點） ──────────────── 【逐字稿】 【00:00:02】工作人員 [笑] 鍾醫生有沒有其他選擇呢？ 【00:00:07】馮加信 · 主持 即沒有，沒有手術之後，那麼沒有得選擇咯。 【00:00:10】工作人員 啊，關小姐啊，你問下鍾醫生之前也要問下，問下問下鍾醫生啊，所以剛才林醫生説。 【00:00:24】關心妍 · 主持 [笑] OK，那麼鍾醫生那麼你覺得有沒有什麼其他選擇呢？就是做手術還是一路打營養液，那麼還有沒有其他選擇。 【00:00:34】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 其實如果一個小朋友他真的有短腸症呢，而他的短，呃，腸不可以再生長下去的話呢，其實真的沒有什麼其他方法，是真的要不就靠着營養液，要不就看一下可不可以行腸移植這個方法。那麼我也贊同林醫生剛才那些論點啦，因為真的每一個個案去看的，因為，呃，腸移植當然這麼聽上去可以幫到小朋友進食回啦，不需要説再有機會不需要長期用抗排斥藥，呃，營養液啦。那麼但是他那個其他的問題，可能也會令到家長會有些擔心啊等等。那麼所以我們每一個個案呢，其實都會跟他談很久，甚至乎要談幾次啊，這樣才可以達到一個，一個大家共同的治療的方案咯。 【00:01:17】馮加信 · 主持 啊，鍾醫生，那麼我想問呢，你經常看這些小朋友啊，那麼有些小朋友，剛才的個案，很小已經是沒有得進食，就要用這些管啊，那麼他們長大會不會不餓呢？ 【00:01:28】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 是，這個問題也很有趣啊。我，我自己呢，都問過一些病童。 【00:01:33】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 其實他們又不是很餓的，因為呢，那些營養液呢，可能會，即是有一點點壓低了他們餓的意識啦。那麼還有呢，很多時候他們又未必真的完全不可以一點都不能吃的，可能譬如，即是好像舔一下糖啊，喝一下水啊都可以的。那麼所以這個，呃，問題又不是真的很大。 【00:01:45】馮加信 · 主持 我以前有去到兒科那些呢，這些我們叫做好像，好像做寶寶，即是那些營養寶寶那些呢，哇，那些寶寶臉色真的很紅的，又，即是，呃，好，好漂亮的。哇，我説真是，即是，即是這麼厲害的，這樣。那麼我見那些寶寶呢，又臉色又好漂亮，又好肥胖的這樣，那麼其實他們也都是應該生活得挺好的，是嗎？ 【00:02:17】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 其實呢，如果你講營養來説呢，那些營養真的非常足夠的，即其實就不需要擔心他們説不夠營養的。只不過當然啦，他們，即是不靠進食，要靠喉管，那麼當然有其他問題啦。所以很多那些靠營養的，的BB啊，小朋友呢，其實都可能都會白白胖胖的。 【00:02:34】馮加信 · 主持 是啊。 【00:02:34】林哲玄醫生 · 嘉賓 其實我有個問題，我想問鍾醫生。 【00:02:36】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 是。 【00:02:37】林哲玄醫生 · 嘉賓 不吃東西呢，那麼會不會有個胃酸產生的，譬如胃潰瘍，十二指腸的問，潰瘍的問題。 【00:02:43】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 會啊，問得好林醫生，是，會的。那麼所以那些病人呢，我們一般都會給一些，呃，胃酸，抗胃酸藥給他去，去，去用的都會。 【00:02:51】林哲玄醫生 · 嘉賓 嗯。 【00:02:51】馮加信 · 主持 那麼當然吃多一點就自然胃酸多一點啦，是不是這樣？ 【00:02:56】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 呃，你，看一下，所以有時候或者另一些方法就可能會做個胃造口下去。 【00:03:04】關心妍 · 主持 嗯。 【00:03:04】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 即是就算他吃得不多，但也給一點點他，希望可以刺激到他腸蠕動這樣嘛。 【00:03:05】馮加信 · 主持 明白。 【00:03:06】關心妍 · 主持 鍾醫生，我也想問一問呢，那麼譬如這個腸移植，他是小朋友啦，那麼其實家長是不是可以決定的呢，還是一定要經過小朋友的意願啊，那麼因為這個都是可能小朋友還很小嘛。 【00:03:18】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 是，這個即是一個，其實總的來説，香港做手術是誰有權決定的呢？那很多時候呢，我們基本上是真的是父母籤字的。但是如果是一個，譬如，即是十幾歲的小朋友啊，已經，即是知道發生什麼事呢，我們都會跟他談的。當然會用他明白的方法跟他談啦，一些譬如説很深的技術的層面啊，或者甚至乎一些很嚴重的並發症，聽完之後會很害怕那些，我們可能會避重就輕啦。那麼我們呢，是都會，呃，即是叫小朋友一起去聽，因為始終發生在他身上了嘛。 【00:03:48】林哲玄醫生 · 嘉賓 是。 【00:03:48】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 你不可能騙他，而且他這麼大也知道什麼事。但是當然也都會，最主要都是父母去簽字。 【00:03:54】馮加信 · 主持 是啊，我又看過呢一些兒童，我想問下鍾醫生先，兒科呢我知道呢，他有時做手術之前呢，給小朋友畫一些公仔，那姐姐，那個護士，姐姐，我帶你啦，你睡這張牀上了喔，你自己將它推過來啦，來到這家房呢，就是手術室啦，那你就不要吃東西住喔。是不是有些這樣的兒童的，我們叫什麼呀，玩具啊，親歷啊，讓他可以經歷一下的。 【00:04:19】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 有的，其實現在呢，在香港某些，即是，呃，兒童醫院啊等等呢，都會有一些專給小朋友的手術的準備室呢，裏面有車，甚至乎自己開着車去到手術室裏面。而且都發展着呢，其實甚至乎將來可以用VR。 【00:04:33】馮加信 · 主持 哦。 【00:04:33】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 即是給小朋友戴一個面罩，看一下手術是什麼環境先，以卡通化形式讓他們知道發生什麼事咯。 【00:04:40】馮加信 · 主持 是啊，因為不同的小朋友的年紀呢，你做媽媽的當然呢是需要不同的，那麼她又就着她的情況作講解咯，也挺有趣的。 【00:04:48】關心妍 · 主持 也挺有趣，很安心，很温暖。 【00:04:49】馮加信 · 主持 是啊，那麼還有我以前知道呢，他們呢，怕他的傷口又搞呢，就會貼着一些膠布，貼着一些紙在那裏。即是這個，你等一下傷口在這裏的啦，那麼，那麼變成他可以，即是親切一點，明白一點的情況。 【00:05:04】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 是。 【00:05:04】馮加信 · 主持 我還有一個問題問下鍾教授。就是呢，那麼你現在説他不吃東西啦，到他再吃東西的時候，怎樣引導他吃東西呢？這個又是一個問題。 【00:05:12】關心妍 · 主持 這個又是一個問題。 【00:05:14】馮加信 · 主持 即是我們平時，可能我們大人一些，都厭食了，那麼怎麼叫人再吃東西呢，這樣。 【00:05:20】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 要時間的。有些，呃，小朋友呢，他説短腸症啦，但是他未必真的需要腸移植的，因為其實那個腸呢，隨着年紀大一點會增長的。 【00:05:28】馮加信 · 主持 嗯。 【00:05:28】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 有些，即是開頭的時候，他的腸不是失得太多，但是隨着年紀大，他增回腸啦，足夠啦，不需要營養液啦，他可以再吃東西的。慢慢來的要。一開始可能糊狀先咯，水狀先咯，等他慢慢適應，譬如説，即是吃得多餐少吃這樣，接着再慢慢引進這個固體。那麼所以很多時候這些情況呢，我們都要找，可能找譬如營養師啊，或者其他的治療師啊幫他們做訓練這樣的。 【00:05:52】馮加信 · 主持 是啊，還有一個問題呢，有些媽媽，即是爸爸在這兒，那麼啦，那麼可能還有其他小朋友。 【00:05:58】關心妍 · 主持 是啊。 【00:06:00】馮加信 · 主持 那麼那一刻，你們吃東西的時候，小朋友沒有得進食，那麼小朋友怎麼辦呢？心情怎樣可以，即是照顧到他呢。 【00:06:06】關心妍 · 主持 舒緩到他。 【00:06:07】馮加信 · 主持 是啊。 【00:06:08】林哲玄醫生 · 嘉賓 是啊。 【00:06:08】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 那麼，呃，都要跟他講清楚，即是講一講，大家都要，因為很多時候呢，這些小朋友坦白講啦，都很堅強的。 【00:06:14】馮加信 · 主持 嗯。 【00:06:14】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 因為他們很多時候問題是小時候出現，他們已經是，即是那個病叫做，叫做陪伴着他們，他們已經習慣了。 【00:06:21】林哲玄醫生 · 嘉賓 嗯。 【00:06:21】鍾浩宇醫生 · 嘉賓 這些小朋友很堅強的，也很明白事理，很多都會啊。那麼所以，呃，這個我又沒聽過家長有這些很大的問題了。 【00:06:29】關心妍 · 主持 個個都是勇士。